周口家庭医生团队:将健康服务做到实处

老蔡导医 [微博] 2018-07-16 00:34

·家庭医生智能无纸化签约,手机APP展示健康信息
·主动上门随访,提供家庭病床康复服务
·电子转诊,让居民少跑路,让信息多跑路
·互联网+健康管理,远程会诊、血压监控、药品配送

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      2018年初,周口经济开发区太昊路社区卫生服务中心家庭医生团队,作为河南省唯一一支城市签约团队出席全国基层卫生工作会议并接受表彰。7月12日,河南省卫计委组织多家媒体到周口,实地感受这支明星团队的专业化贴心服务。

      宣传先行 重点人群优先签约服务

      在推进家庭医生签约的工作中,周口经济开发区太昊路社区卫生服务中心采取以点带面、稳步推进的原则,截至2018年5月31日,中心共签约65岁及以上老年人4983人;0-6岁儿童4026人;高血压患者3202人;2型糖尿病患者1139人;严重精神障碍患者197人,重点人群签约实现全覆盖。

      周口经济开发区太昊路社区卫生服务中心主任赵灿说,很多居民对家庭医生并不了解,甚至以为我们是骗子。我们联合民政部门和小区物业等单位,服务团队上门服务,耐心沟通,消除误解,同时印制家庭医生“一封信”发放,让更多家庭了解家庭医生签约服务。

       智能签约 互联网+服务方便于民

       测量完血压,登录手机APP记录数值,看到自己近两个月血压值曲线正常,家住周口太昊路的王阿姨来到社区卫生服务中心,和街坊邻居一起参加饮食营养知识课堂,她说:“自从签约了家庭医生,我的健康,我自己心里有数了!”


      在互联网+医疗健康的大趋势下,信息化建设在分级诊疗及签约服务工作中的作用愈来愈重要,社区服务中心引进智能家庭医生签约服务和分级诊疗平台,极大提高了签约成功率并提升服务质量。

      只需下载一个APP,用手机就可以与家庭医生同步,查看自己的健康档案。家庭医生可通过在线系统,根据不同人群特点,提供差异化精准服务,在线与居民沟通,定时提醒居民随访。

      据社区服务中心疾病预防控制科副科长罗得才介绍,目前社区已经实现全部无纸化签约,居民通过手机APP或在中心通过服务人员引导,即可在线签约家庭医生团队,引进智能签约系统后,辖区整体签约率提升将近一倍。

      远程会诊、电子转诊 让居民少跑路 信息多跑路

      周口经济开发区太昊路社区卫生服务中心构建“定点卫生室(社区卫生服务站)+社区卫生服务中心+周口市第六人民医院+周口市中心医院”的四级分级诊疗体系。

       通过远程会诊系统,患者足不出户,即可向省内三甲医院的医生问诊。如需转诊,使用电子转诊系统,不到10分钟,就能生成电子转诊单,预约病床或手术,患者直接前往转诊医院即可,电子病例信息随患者走,极大提升转诊效率。

      在医院进行治疗后,患者回到社区做康复治疗,中心为老年人等重点人群提供家庭病床服务,通过全面、细致、人性化的服务提升患者康复效果。

      周口经济开发区太昊路社区卫生服务中心已初步形成“小病在社区,大病及时转,康复回社区”的分级诊疗。

       思路创新 使健康服务更贴心

      “看,我这手机上的家庭医生还能赚积分,免费兑换胸透检查。”听完营养知识讲解,王阿姨拿出手机登录APP查看积分,展示可兑换的服务项目。

       为了鼓励社区签约的居民关注健康,更多地和家庭医生互动,社区卫生服务中心上线积分兑换系统,居民使用手机APP进行签约、与医生互动等即可获得积分,兑换影像检查等健康服务。

       此外,已签约居民都可享受免费送药服务。打开语音APP,语音说出症状,即显示对症常用药品,一键下单,送药上门。需要长期用药的慢病患者,也可通过手机向家庭医生申请用药,不用到医院也可买到处方药。