河南省儿童医院专家提醒：宝宝咳嗽老不好，要从四个方面找原因

　　本期专家&网友见面会，老蔡带队去了河南省儿童医院东区医院，呼吸科汤昱主任跟蔡粉面对面聊了宝宝咳嗽、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病的家庭护理、预防和治疗。

　　老蔡全程直播，没到现场的可以戳图看回放

　　宝宝咳嗽很常见，谁家孩子还没个咳过的童年？咳嗽虽然挺正常，但宝宝长时间咳嗽老不见好，也挺愁人的。

　　专家观点

　　▌宝宝长时间咳嗽不见好时，首先要区分是哪种类型的咳嗽，弄清楚咳嗽类型才能对症治疗。

　　▌宝宝咳嗽原因不明，家长不能简单根据自己平时经验给孩子用药。

　　▌咳嗽、支气管炎和肺炎是根据咳嗽严重程度以及细菌、病毒侵犯孩子呼吸道的不同部位来区分的，侵犯到肺部，表现为肺炎；侵犯到支气管以上，就是支气管炎。

　　▌预防咳嗽要增强孩子体质，适当户外运动，穿脱衣服及时，避免反复受凉，居住环境要保持清洁和湿度，饮食清淡、易消化，避免生冷和刺激性食物。

　　▌中医有很多食疗方，可以找一些正规的方子给孩子食用。

　　如果宝宝长时间咳嗽不见好，要看咳嗽有痰还是没痰、时间上有没有规律、跟孩子吸入冷空气、运动有没有关系。

　　一般孩子咳嗽一个月以上，可以归为慢性咳嗽。

　　慢性咳嗽原因很多，根据孩子年龄特点，大致可以分为四个阶段：

• 6岁以下孩子慢性咳嗽，主要是感染后咳嗽，如鼻后滴漏综合征，咳嗽变异性哮喘等；

• 3岁以内的孩子吸入异物也会引起慢性咳嗽；

• 6岁以上学龄期的孩子长时间咳嗽常见原因是过敏；

•  一些大孩子因为上学压力、心理等因素，会引起一些心因性咳嗽；

　　以上这些原因都可以引起宝宝长时间咳嗽不见好。

　　对于家长来说，判断孩子慢性咳嗽的原因比较困难，所以家长能做的，就是留心孩子的一些表现，帮助医生快速诊断：

• 咳嗽是干咳还是带痰？是不是经常清嗓子地咳？

• 咳嗽发生的时间是清晨多还是夜间多？

• 吸入冷空气或运动后咳嗽是不是加重？

• 孩子的姿势变化是不是引起了咳嗽的变化？

• 父母双方有没有出现失误、花粉、药物等过敏情况？

• 孩子注意力集中时，咳嗽情况有无变化？

　　引起咳嗽的原因有很多，除了及时带孩子就诊外，在家里爸妈可以做这些：

• 增强孩子体质，提高宝宝免疫力。带孩子适当进行户外运动，勤洗手，避免往人群集中的地方去，出门戴口罩等；

• 过敏体质孩子，要明确过敏源，避免接触过敏源。家里每天开窗通风，勤换床单被罩，紫外线消毒，杀菌除螨；还可以备点抗过敏的药，如氯雷他定；

• 可以买个家用雾化仪，在家里给孩子做雾化。但要注意牌子的选择，最好选择大品牌。

• 对于鼻窦炎、鼻后滴漏综合征的患儿，可以使用家庭洗鼻器，经常给孩子清洗鼻腔。注意洗鼻方法。

　　下面是晒“好评”时间

　　@天行健：今天有幸参加了“老蔡导医”组织的名医见面会，与河南省儿童医院（东区）呼吸科汤昱主任一起对儿童咳嗽、支气管炎、肺炎等关心的问题进行了交流。感谢老蔡导医给我们提供了这么好的与名医面对面的机会，也感谢汤昱主任对我们关心问题的耐心解答。通过这次活动我进一步了解了儿童感冒咳嗽、肺炎的发病原因，儿童过敏筛查的必要性，以及如何预防、控制病情，可以说是受益匪浅。希望“老蔡导医”越办越好，今后能够给我们提供更多的与专家的交流机会，谢谢。

　　@、Yan：今天去听汤主任的讲课受益匪浅。学到了好多专业性知识。小病以后自己就能在家搞定了！宝宝的感冒咳嗽，重在预防，各位宝妈平时要再多多操心啦。感谢老蔡，感谢平台给的机会，以后还会继续参加此类讲座。

　　@未来更好：今天的学习，汤主任耐心细致地给我们讲解了儿童呼吸道疾病的相关知识，使我对儿童呼吸道疾病的分类、预防和治疗有了更科学、更系统的了解。针对自家孩子的过敏性体质引发的咳嗽，应该明确过敏源，注意回避，饮食清淡，环境保持整洁，预防大于治疗。而且过敏性孩子呼吸道疾病容易加重，病程也比较久，针对这种情况，汤主任给出了对应的解决方法，比如注意预防，提前雾化，及时医院规范性治疗等等。相比网上直播，现场交流更能近距离接触专家，针对自家孩子的状况进行深入交流，非常不错。老蔡导医的工作人员也很贴心，主动联系告知地点，提供纸笔开水。非常感谢老蔡导医栏目给我们提供这次的现场咨询机会，非常感谢儿童医院呼吸科汤主任在百忙中抽出时间给我们进行讲解，以后有机会还要参加，祝老蔡导医越来越兴旺。

　　@爱我别怕：有幸参加了老蔡导医的名医见面会，与河南省儿童医院呼吸科的汤主任面对面交流，汤主任非常细心的解答了家长们的困惑，并给出了几点建议。也非常感谢老蔡导医这个平台，架起医生和患儿家长的沟通桥梁！