河南省名中医提醒:晕起来要命的"眩晕症",对症治疗才有效

老蔡导医 [微博] 2018-03-28 10:16

眩晕是继疼痛、发热之后的第3大门诊常见症状,是最常见临床综合征,神经内科、脑病科就诊的患者超过一半以上原因均为眩晕。

在一般人群中,眩晕、头晕发生可达20~30%,眩晕症发病率占5~6%,按目前中国人口14亿计算,我国年发病人数在1亿人左右。

河南省名中医、河南中医药大学第一附属医院脑病医院张怀亮教授说,眩晕的病因复杂,相关80多个内外科病种,找准病因是治疗眩晕症的关键。

有些眩晕是由病理性改变所致,有些则只是生理性反应,病情也有重有轻,有急有慢。

那么,哪些“眩晕”需要引起我们的重视?头昏、头晕与眩晕有什么区别?

1、眩晕需要就诊吗?

眩晕的具体症状也有很多形式,有的是昏昏沉沉的晕,有的是天旋地转的晕,有的是头重脚轻的晕…

有时眩晕还可能伴随恶心、呕吐,全身无力,冒冷汗等症状,持续时间长短不一。

一旦有眩晕,都应去医院接受检查及合适的治疗。尤其出现了以下症状者,需要立即就诊:

反复发作性眩晕;

突然发生的剧烈的眩晕;

眩晕伴有意识障碍,手脚麻木感;

特续性平衡失调,即使程度较轻,也不容忽视。

2、眩晕、头昏、头晕应当如何鉴别?

眩晕

眩晕是一种运动错觉,本身不是独立的疾病。表现为自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚、左右移动或上下浮沉、摇摆、倾倒感、颠簸感等。

头动和静眼时加重,重症者多伴有倾倒、恶心呕吐筹自主神经症状。这些感觉是真性眩晕,与前庭系统的生理性和病理性刺激有关。

头昏

头昏表现为头脑昏昏沉沉、不清酲,多由全身性疾病或神经症等引起。

头晕

头晕是头内出现的不造感而又不能准确表达的症状。可以为轻微的不稳感、头重脚轻,漂浮感;轻微的运动感。

3、如何自我判断不同疾病引起的眩晕?

首先需要明确的是:眩晕是一种症状,是由某种疾病引发的。

一、前庭周围性眩晕:眩晕感严重,持续时间短。

可自然缓解或恢复,但常常反复发作,可伴随有耳鸣、听力下降以及恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经症状。

最常见的有耳石症与梅尼埃病。起病急,眩晕感严重,如不积极治疗,可反复发作,逐渐加重,影响日常生活,甚至可出现意识障碍、听力逐渐下降等。

二、前庭中枢性眩晕:眩晕感可较轻,但持续时间长,可达数十天至数月

此类眩晕包括:血管性;肿瘤;外伤等疾患,常见有椎基底动脉供血不足、脑干梗死、脑出血、颅内肿瘤、颅内感染、癫痫、外伤性眩晕等。

除了眩晕以外,还可伴有视物模糊、共济失调、肢体无力和麻木、言语不清、意识丧失等症状。

三、非前庭性眩晕

非前庭性眩晕往往表现为直立性眩晕、视物动摇感、飘浮感、不安感、头晕眼花、站立不稳,通常无外界环境或自身旋转感或摇摆感,很少有恶心、呕吐。

主要包括:

眼性眩晕(眼外肌麻痹、屈光不正、先天性视力障碍)

颈性眩晕(颈椎疾病)

循环系统疾病(高血压、低血压、心律不齐、心衰)

内分泌系统疾病(低血糖、糖尿病、尿毒症)

精神性眩晕

贫血等

日常生活中,当眩晕出现时宜卧床安静休息,避免声光刺激,减少头位变化以免加重症状。

不管你是哪种眩晕,都应尽快至医院就诊,找出眩晕疾病,及时治疗!